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心衰的标志和治疗方法
http://www.100md.com 2023年7月11日 医药卫生报 2023.07.11
     □李纪松

    心脏疾病是全球范围内造成死亡和残疾的主要原因之一。其中,心衰是一种严重的心脏疾病,严重影响患者的生活质量和寿命。本文将介绍心衰的临床标志和治疗方法,帮助人们更好地了解和管理这一疾病。

    心衰的定义和分类

    心衰是指心脏无法以足够的力量将血液泵送到满足身体需要的程度,可将其分为左心衰和右心衰。左心衰是最常见的类型,发生在左心室功能减退时,导致无法充分供应血液。右心衰则涉及右心室功能不全,导致血液在肺循环中无法充分流动。

    心衰的标志

    呼吸困难 心衰患者常常在活动或躺下时感到呼吸急促和气短。这是因为心衰导致心脏泵血功能下降,导致肺部瘀血和液体滞留,从而影响呼吸。

    疲劳和体力活动能力下降 心衰会导致全身组织无法获得足够的氧气和营养,从而引起疲劳感和体力活动能力下降。

    浮肿 心衰患者常常出现浮肿,尤其是脚踝、腿部和腹部。这是因为心脏泵血不足导致液体滞留,使液体从血管渗出到周围组织。

    心悸和心律不齐 心衰可导致心脏搏动不规则或过快,患者出现心悸或心律不齐。

    咳嗽和咯痰 心衰引起肺部瘀血,导致患者出现咳嗽和咯痰,有时伴有粉红痰,这是由于肺部毛细血管的压力升高,导致渗出液从肺组织中渗出。

    心衰的治疗方法

    药物治疗 医生会开具一些药物帮助控制心衰症状和减轻心脏负担。其中,利尿剂用于去除体内多余的液体;血管扩张剂有助于降低血压和减轻心脏负担;β受体阻滞剂可以改善心脏功能和预防进一步损害。

    心脏再同步治疗 对于某些心衰患者,心脏再同步治疗是一种有效的治疗选择。该治疗通过植入起搏器,使心脏的左右心室能够同时收缩,提高心脏泵血效率。

    血管介入治疗 对于某些特定类型的心衰,比如冠心病引起的心衰,血管介入治疗是必要的。这种治疗方法是通过使用支架扩张狭窄的冠状动脉,恢复心脏供血。

    心脏移植 对于极为严重的心衰患者,心脏移植是最后的治疗选择。心脏移植是将患者的心脏替换为健康的捐赠心脏,以恢复心脏功能。

    心衰是一种严重的心脏疾病,如果及时识别和治疗,可以有效控制症状,提高生活质量,延长患者的寿命。了解心衰的临床标志和治疗方法,可以帮助人们早期发现病情,寻求适当的医疗帮助。

    (作者供职于新乡市第二人民医院心内科), 百拇医药