异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是指将他人(供者)干细胞移植至患者体内，以重建造血和免疫功能，目前是治疗白血病最有效的方法之一。而移植物抗宿主病( graft-versus-host disease，GVHD) 是异基因造血干细胞移植的主要并发症之一，也是造成患者死亡的重要原因之一[1]。除了移植抗宿主病(GVHD)外，感染也是allo-HSCT术后常见的并发症之一，与移植成败关系密切，包括各种细菌、真菌与病毒感染。2013年我科成功救治了1例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病并发细菌性心内膜炎、尾骶部深Ⅱ度压疮的患者，现将护理报道如下。

    1 病例介绍

    患者，女，49岁，2012年9月无明显诱因下出现乏力、面白、皮肤出血点，活动后胸闷、气喘等症状，入院检查后确诊急性髓细胞性白血病(M2a)。

    2013年6月行同胞异基因造血干细胞移植，移植后长期服用环孢素抗排异反应。

    患者(+13)d～(+39)d(移植之日为0d， 移植后第1d为+1d， 以此类推) ， 出现反复恶心、呕吐、腹泻、水样便，4～6次/d，谷-丙转氨酶(ALT)，谷-草转氨酶(AST)反复升高，予止吐护胃，激素、保肝药、丙球对症支持治疗 ......